1. Clareamento dental é seguro?
Sim. Clareamento dental é seguro. Contudo, precisa ser realizado sob supervisão profissional. Realizá-lo por conta própria, ou por orientação de leigo, pode provocar danos tanto na estrutura do dente quanto na gengiva.
2. Clareamento dental faz desaparecer manchas por antibiótico?
Sim, um clareamento dental bem executado por um dentista acaba com as manchas por antibiótico, mais comumente por tetraciclina. São variáveis em extensão, coloração, profundidade e localização. Um maior tempo de clareamento dentário pode ser necessário, com concentrações mais altas do produto clareador.
3. Há efeitos colaterais ao clareamento dental?
Sensibilidade dos dentes à temperatura é o efeito colateral mais comum do clareamento dental. Embora nem todos os casos de clareamento levem à sensibilidade, alguns pacientes a relatam. Todavia, esse efeito é temporário, regredindo rapidamente quando suspensas as aplicações.
4. É possível clarear os dentes durante a gravidez ou durante a amamentação?
Não há estudos que demonstram qualquer dano para o feto. No entanto, porque a gravidez é um período tão delicado para o bebê, a equipe da Egos Clínica Odontológica tem por norma advertir os pacientes sobre o clareamento dental durante a gravidez. Há muito a se descobrir ainda sobre como as substâncias afetam a saúde dos bebês a longo prazo. Assim, para ser perfeitamente seguro, é aconselhável esperar pelo período de desmame para mamãe fazer o clareamento dental.
5. Quais tonalidades de dentes respondem melhor ao clareamento dentário?
É fato que algumas manchas são mais sensíveis ao processo. A coloração amarelada, por exemplo, responde de forma mais rápida ao clareamento na maioria dos casos. Dentes escurecidos pela idade, genética, fumo ou café também têm uma boa resposta.
Por outro lado, manchas com tons azuis e acinzentados, causados pelo uso excessivo de antibióticos ou por tratamento de canal, respondem de forma mais lenta ao tratamento. Na Egos Clínica Odontológica, as causas de manchas são cuidadosamente avaliadas para uma melhor previsão do sucesso do clareamento dental.
6. Qual a idade mínima para fazer clareamento?
Não há idade mínima para se realizar clareamento dental. Contudo, faz-se necessário que todos os dentes permanentes estejam presentes na boca. Buscamos ter um maior cuidado com pacientes jovens visando evitar comprometimento pulpar e o efeito da sensibilidade.
7. No que consiste o clareamento caseiro?
O clareamento caseiro, também conhecido como técnica mediata consiste no uso de uma moldeira em silicone individualizada, feita no consultório dentário a partir de um modelo dos arcos superior e inferior do paciente. A moldeira é preenchida com o gel de clareamento (peróxido de carbamida 16%-22% ou de hidrogênio 3,5% – a 7%), levada a boca e deve pode ser usada diariamente, por um período de quatro a oito horas, dependo da concentração do gel prescrita. A moldeira deve ser usada por um período de três a cinco semanas, dependendo do resultado esperado.
Aconselhamos que haja sempre a orientação e o monitoramento de um dentista, mesmo no clareamento caseiro, para evitar danos aos dentes de quem os pratica.
8. O que é o clareamento em consultório?
Também conhecido por técnica imediata, o clareamento em consultório, também é realizado sob supervisão do dentista. O gel de clareamento mais utilizado na clínica é o peróxido de hidrogênio a 35%. Por ser uma concentração alta do peróxido, recebe uma proteção dos tecidos moles da boa (gengiva e língua) para que o gel não entre em contanto com eles. A ativação do peróxido pode ser feita através de fontes de luz, como o LED, para acelerar sua reação, potencializando o processo de clareamento. Essas aplicações são feitas de três a cinco consultas de 45 minutos à uma hora.
9. O que é o clareamento a laser?
Alguns estudos demonstram uma aceleração e maior efetividade do peróxido de hidrogênio quando aplicada uma fonte de luz sobre o gel de clareamento, proporcionando resultados mais rápidos. No entanto, mais importante que a presença da fonte de luz, é a concentração utilizada do peróxido, o seu tempo de exposição e o grau de absorção do dente.
10. Qual é a melhor técnica para clarear os dentes?
As técnicas de clareamento mediato e imediato produzem bons resultados. Porém, há melhores resultados com a associação de ambas as técnicas. A técnica mediata, que é a técnica caseira com a moldeira individualizada, permite um clareamento contínuo, constante e mais duradouro, porém com géis menos concentrados, levando a um menor clareamento. Já a técnica imediata, no consultório, com a aplicação do gel em uma concentração maior e com a aplicação de luz, acelera o clareamento, permite um resultado mais rápido, porém menos duradouro. Por isso, o protocolo de clareamento adotado pela equipe da Egos Clínica Odontológica busca associar a técnica caseira com a técnica em consultório, permitindo resultados mais claros e duradouros.
11. Os resultados do clareamento dental aparecem rapidamente?
Boa parte dos pacientes da Egos Clínica Odontológica começa a ver os resultados após a segunda semana de aplicação. Mas, em geral os resultados dependem do grau de manchamento e coloração do dente. Dentes manchados por fumo e antibióticos podem levar um pouco mais de tempo para apresentar seus resultados iniciais.
12. É possível clarear restaurações ou coroas pré-existentes?
Não. Clareamento dental funciona apenas em dentes naturais. Coroas ou facetas de porcelana e restaurações em resina não mudam de cor através do clareamento dental.
13. Quanto tempo dura o clareamento dentário?
Antes de tudo é importante ressaltar que clareamento dentário não é permanente e que algum retoque periódico será necessário para manter os resultados alcançados. Em média, os dentes permanecem brancos de dois a três anos após o clareamento dentário, mas isso pode variar de caso em caso. Quando são evitados alimentos e bebidas com fortes corantes os dentes podem ser mantidos mais brancos. O fumo pode provocar novos pigmentos, encurtando o tempo em que os dentes permanecem brancos. Uma boa higiene pessoal e a profilaxia dentária ajudam a manter os dentes saudáveis e prolongam o efeito do clareamento. Na maioria dos casos de clareamento dental, novas aplicações são feitas após dois anos, podendo ser uma aplicação no consultório ou três semanas com a moldeira individualizada.
14. O que são manchas intrínsecas e extrínsecas?
As manchas intrínsecas são aquelas que podem ter causas congênitas (dentinogênese imperfeita ou fluorose) ou adquiridas através de antibióticos, como a tetraciclina, que promovem manchas em forma de listras horizontais. A hemorragia pulpar é a causa mais frequente de alteração de cor pós trauma, gerando uma coloração marrom acinzentada no dente. Isso também poderá ocorrer após tratamento endodôntico, seja devido ao material obturador radicular empregado ou devido à presença de restos necróticos na polpa na coroa do dente. A alteração da cor devido à idade é resultado do desgaste da camada superior do esmalte, expondo a cor amarela da dentina.
O consumo de alimentos e bebidas que contêm corantes, além de chá, café preto, vinho tinto, molhos fortes como o madeira e o fungui, pode provocar a mudança de cor dos dentes e está relacionada às manchas extrínsecas. O tabaco não só é prejudicial, mas causa a descoloração e manchamento dos dentes. A deficiência na higiene bucal, que resulta em um acúmulo de placa bacteriana e resíduos de alimentos, provoca manchas também.
16. Cremes “whitening” produzem resultados iguais aos do clareamento?
Não. Os dentifrícios removem manchas da superfície do esmalte por meio de uma suave abrasão, pois não mudam a cor do esmalte. Os cremes dentais que têm a expressão whitening (branqueamento) na embalagem não têm o mesmo mecanismo de ação que os clareamentos de consultório e caseiro. Eles contêm partículas abrasivas que removem a camada superficial do esmalte junto com as manchas mais superficiais, diferentemente dos géis de clareamento, nos quais as partículas responsáveis pelo clareamento penetram nas camadas de esmalte e a dentina. Portanto, esses cremes dentais não têm a mesma ação que os géis de clareamento.
17. Bochechos deixam os dentes mais brancos?
Os bochechos que apresentam a expressão whitening (branqueamento) na embalagem não agem da mesma forma que os géis de clareamento. Como as pastas e cremes dentais, esses bochechos removem a camada superficial de sujeira do esmalte, porém não fazem clareamento dental.
18. Dói fazer clareamento dental?
Em alguns casos, o clareamento dentário pode levar a um aumento da sensibilidade do dente em meio a mudanças de temperatura. O uso da moldeira, alternando entre um dia e outro, um espaçamento maior entre aplicações no consultório, e a aplicação de nitrato de potássio ou flúor levam a uma melhora da sensibilidade dentária. Nesses casos, uma menor concentração dos géis é uma alternativa viável.
19. Clareamento dental desgaste o dente?
Diversos estudos e a literatura recente demonstram que as formulações atuais do peróxido de carbamida e o peróxido de hidrogênio não provocam alterações significativas às estruturas dos dentes. Porém é de grande importância seguir as orientações e prescrições passadas pelo dentista, evitando-se outros danos.
20. Qual a concentração ideal do gel de clareamento dental?
Quanto maior a concentração do peróxido, mais rápido é o efeito do clareamento. Na técnica de clareamento mediato, as concentrações mais utilizadas são as de peróxido de carbamida de 16% a 30% e de peróxido de hidrogênio em uma concentração de até 7%.
21. Existe tempo certo para usar as moldeiras?
O período de uso das moldeiras pode variar de duas a três semanas, podendo se estender em casos específicos. A ideia de que o tempo de contato entre a superfície do dente e o gel é proporcional ao grau de clareamento não é inteiramente verdadeira. Quanto mais tempo o gel estiver presente, melhores são os resultados. Assim, o tempo de uso das moldeiras deve ser seguido rigorosamente de acordo com a concentração do gel prescrita. As concentrações de carbamida geralmente exigem maior tempo de aplicação (de sete a oito horas), diferentemente das concentrações de hidrogênio (de uma a seis horas).
22. Quais alimentos e bebidas devem ser evitados após o clareamento dental?
Ao iniciar o clareamento, é importante salientar que alguns hábitos que levaram ao manchamento dos dentes devem ser corrigidos ou, de alguma forma, contornados. Bebidas com alto teor de pigmentação como chás, cafés e refrigerantes à base de cola, vinho tinto e alimentos com corantes fortes devem ser suspensos ou evitados durante todo o tratamento. Pacientes fumantes também devem limitar-se a um número menor de cigarros, cachimbos e charutos por dia. Essa mudança de hábito é fundamental para que haja uma real melhora na coloração dos dentes.